期刊简介

               医学文摘刊物。它主要是为科研、临床、教学、医学情报工作者提供国内科学的新动态、新经验、新技术。它的特点是资料全面、摘写准确、报道及时、实用性强。内容有呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、精神病、免疫、遗传、内分泌疾病、营养和代谢疾病、中毒与急救、其他内科疾病。                

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  • 杂志名称:内科杂志
  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:广西壮族自治区医学科学情报研究所
  • 国际刊号:1673-7768
  • 国内刊号:45-1347/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
内科杂志2018年第01期

甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者疗效观察

杜占亮;王红莲;马祎;马孝俊

关键词:类风湿关节炎, 治疗, 甲氨蝶呤, 来氟米特, 功能锻炼
摘要:目的 探讨甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者的临床疗效及对患者关节功能和血清生化指标水平的影响.方法 选取本院收治的晚期类风湿关节炎患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为锻炼组和治疗组,每组60例.治疗组患者采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,锻炼组在治疗组患者治疗的基础上,结合功能锻炼治疗,疗程3个月.比较两组患者的临床疗效,关节肿胀、压痛、晨僵、握力等情况;检测比较两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生率.结果 治疗3个月后,锻炼组患者的治疗总有效率为96.67%,治疗组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者晨僵时间显著缩短、关节肿胀及压痛个数显著减少、握力明显提高;锻炼组患者缓解情况显著优于治疗组(P<0.01);两组患者的关节功能均显著改善,锻炼组患者关节功能显著优于治疗组(P<0.05);两组患者的CRP、ESR、RF、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著降低,锻炼组患者的CRP、ESR、RF、IL-1β、IL-6及TNF-α水平显著低于治疗组(P<0.05或0.01).治疗过程中,锻炼组患者的不良反应总发生率为11.67%,治疗组为13.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者临床疗效显著,能明显缓解临床症状,改善关节功能,降低炎症反应水平,值得推广应用.