期刊简介
医学文摘刊物。它主要是为科研、临床、教学、医学情报工作者提供国内科学的新动态、新经验、新技术。它的特点是资料全面、摘写准确、报道及时、实用性强。内容有呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、精神病、免疫、遗传、内分泌疾病、营养和代谢疾病、中毒与急救、其他内科疾病。
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- 杂志名称：内科杂志
- 主管单位：广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位：广西壮族自治区医学科学情报研究所
- 国际刊号：1673-7768
- 国内刊号：45-1347/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
病理分级标准的差异对胰岛素肿瘤诊断的意义
严慈瑾；罗佐杰；周嘉；梁杏欢；黄振兴；刘虹兵
关键词：胰岛素肿瘤, 病理分级, Ki-67阳性指数
摘要：目的 探讨不同病理分级标准下胰岛素肿瘤(Insulinomas)临床分型与病理分级的差异及其与临床病理特点、预后的关系.方法 以世界卫生组织消化系统肿瘤分类(2010)为基础,在中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识(2011)、(2013)补充下对既往诊断的胰岛素肿瘤组织行HE染色和CgA、Syn、insulin、Ki-67免疫组化检测,根据不同病理分级标准重新诊断,对比评估.结果 共收集27例胰岛素肿瘤患者标本.Ki-67index以2％、20％为病理分级临界值时,27例患者诊断为NET G1期16例,NET G2期9例,NEC 2例;Ki-67 index以5％、20％为病理分级临界值时,27例患者诊断为NET G1期21例、NET G2期4例、高增殖活性的NET 2例、NEC 0例.27例患者Insulin、CgA、Syn阳性表达率依次为66.67％、74.07％、100％.肿瘤组织学类型与肿瘤大小、病程相关(X2=8.834、32.693,P=0.026、0.008),与肿瘤远处转移、局部组织浸润、性别、年龄、民族、ABO血型无关(X2=5.83、5.83、4.079、43.153、0.484、3.536,均P＞0.05);NET G1期、NET G2期两组患者生存时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种分级方案的诊断结果有所差异,中国共识提出的“高增殖活性的NET”能解决Ki-67index 20％～ 60％的非低分化肿瘤命名和归类混乱问题.
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