期刊简介

               医学文摘刊物。它主要是为科研、临床、教学、医学情报工作者提供国内科学的新动态、新经验、新技术。它的特点是资料全面、摘写准确、报道及时、实用性强。内容有呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、精神病、免疫、遗传、内分泌疾病、营养和代谢疾病、中毒与急救、其他内科疾病。                

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  • 杂志名称:内科杂志
  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:广西壮族自治区医学科学情报研究所
  • 国际刊号:1673-7768
  • 国内刊号:45-1347/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
内科杂志2012年第03期

吸入性有机磷农药中毒并急性肺水肿23例临床分析

主坚;刘洪;潘敏源;何映;韦俞良;黄阳

关键词:吸入性有机磷农药, 中毒, 肺水肿, 治疗
摘要:目的 探讨吸入性有机磷农药中毒(AOPP)并急性肺水肿的临床特点及抢救措施.方法 通过回顾分析我院急诊科2006年6月至2011年6月收治的23例吸入性AOPP并急性肺水肿患者的临床资料.总结该病的临床特点及抢救经验.结果 23例均表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、两肺闻及大量的干湿性啰音等急性肺水肿的特点,以及流涎流涕、多汗、恶心呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱(M)样症状.伴有肌束震颤、心率增快、血压显著增高等烟碱(N)样症状11例(47.8%),有抽搐、昏迷等神经系统症状8例(34.8%),胆碱酯酶活性(CEH)50%~30%者9例(39.1%),CEH<30% 14例(61.9%),胸片检查均符合肺水肿特征.23例均联合应用长托宁、阿托品及氯解磷定解毒,应用大剂量糖皮质激素,利尿脱水、对症处理、加强通气氧疗、重者气管插管予呼气末正压(PEEP)通气治疗.22例治愈,1例死于呼吸循环衰竭.结论 吸入性AOPP并急性肺水肿患者病情凶险,合理应用解毒剂、激素,进行利尿脱水、对症处理、氧疗及PEEP通气等综合治疗,尽快消除肺水肿,改善缺氧征是抢救成功的关键.