期刊简介

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  • 杂志名称:内科杂志
  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:广西壮族自治区医学科学情报研究所
  • 国际刊号:1673-7768
  • 国内刊号:45-1347/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
内科杂志2009年第02期

2型糖尿病60例下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的变化

林东源;刘志梅;李剑军;林华征;陆军;黄伟英

关键词:2型糖尿病, HPA轴, 皮质醇, 促肾上腺皮质激
摘要:目的 探讨2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的变化及其相关因素.方法 测定60例2型糖尿病患者(糖尿病组)和30例健康体检者(对照组)的血浆皮质醇(F)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(F腹血糖(FPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平以及血压、体重、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 糖尿病组皮质醇昼夜节律紊乱发生率高于对照组(53.33%vs26.67%,P<0.05);糖尿病组高皮质醇发生率高于对照组(46.67% vs 20%,P<0.05);糖尿病组0时皮质醇、8时皮质醇及日平均皮质醇高于正常对照组(P<0.01).糖尿病组ACTH昼夜节律紊乱发生率高于对照组(60.00% vs36.67%,P<0.05);糖尿病组0时ACTH及日平均ACTH高于对照组(P<0.01).直线相关分析显示糖尿病组日平均皮质醇水平与WHR、FPG、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈负相关.糖尿病组日平均ACTH与WHR、FPG、HbA1c、HOMA-IR呈正相关.结论 2型糖尿病患者存在HPA轴功能紊乱,以皮质醇和ACTH昼夜节律紊乱、皮质醇活性亢进为主.